Estrabismo em adultos: o que é e como lidar com ele?

Close de parte superior do rosto mostrando uma mulher adulta com estrabismo

O Estrabismo é uma condição na qual os olhos do paciente não ficam alinhados. É mais comum em crianças mas, não se engane: também pode ocorrer em adultos. Quando isso acontece, o paciente costuma ter visão dupla (diplopia) e as causas são diversas, quase sempre associadas a outras doenças, traumas e más práticas com os olhos.

Para saber tudo sobre esse assunto, é só renovar o café, encontrar uma posição confortável e continuar conosco!

Tipos de estrabismo

1. Estrabismo convergente

Também conhecido como esotropia, o estrabismo convergente é caracterizado pelo apontamento de um, ou ambos os olhos, que acontece para dentro, em direção ao nariz.

Estrabismo convergente, esotropia, em um dos olhos
Estrabismo convergente, esotropia, nos dois olhos

2. Estrabismo divergente

Já o estrabismo divergente, também chamado de exotropia, é o desvio oposto de um olho ao outro, ou de ambos, apontando na direção das orelhas.

Estrabismo divergente, exotropia, em um dos olhos
Estrabismo divergente, exotropia, nos dois olhos

Trata-se do desvio convergente ou divergente que surge na vida adulta, de causa multifatorial e associado à diplopia (visão dupla).

3. Ângulos

Quando o desalinhamento dos olhos é grande e óbvio, o quadro recebe o nome de estrabismo de ângulo grande. Em contrapartida, quando esse desalinhamento é menos óbvio, referimo-nos a ele como estrabismo de pequeno ângulo.

Sintomas

Por já ter desenvolvido bem a visão, o adulto quando tem estrabismo queixa de visão dupla (ter a imagem duplicada), ao contrário da criança. Nela, o cérebro, a fim de evitar essa formação de duas imagens, suprime o olho desviado, deixando-o “preguiçoso”.

Além disso, vale ressaltar que o estrabismo pode ser intermitente, ou seja, manifestar-se de vez em quando, dependendo do movimento que a pessoa faz com os olhos, ou constante.

Quais são as causas do estrabismo?

Cada olho possui seis músculos externos (extra-oculares) que controlam a posição e o movimento deste. Para uma “visão normal”, a posição, o controle neurológico e o funcionamento desses músculos, para ambos os olhos, deve ser coordenado perfeitamente.

O estrabismo ocorre quando problemas neurológicos ou anatômicos interferem no controle e na função desses músculos. A condição pode, ainda, originar-se nos próprios músculos, ou nos centros de visão do cérebro que controlam a visão binocular.

Contudo, o estrabismo em adultos nem sempre é provocado por causas neurológicas (como após um trauma, esclerose múltipla etc) ou físicas.

O uso excessivo de eletrônicos, como tablets e celulares, estão sendo considerados os principais vilões do estrabismo convergente do adulto. Surge principalmente em pacientes jovens e míopes, onde o excesso de acomodação levaria a uma descompensação e desalinhamento ocular.

Já no estrabismo divergente, por exemplo, as principais causas estão associadas a longos períodos de privação visual como, por exemplo, catarata ou feridas nas córneas.

Por fim, a genética, apesar de raro, também pode influenciar na ocorrência de estrabismo.

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico, sendo realizado pelo oftalmologista especializado no consultório.

No entanto, se houver desconfiança de que as causas são neurológicas, o paciente será encaminhado ao neurologista para realização de exames complementares como, por exemplo, ressonância magnética ou tomografia de crânio.

Tratamento/prevenção

O estrabismo em adultos de pequeno ângulo pode ser tratado por meio de óculos com prisma. Já o estrabismo de ângulo maior, quando as possíveis causas neurológicas já foram descartadas, é tratado com cirurgia.

Complicações

Por se manifestarem em adultos, não levam à ambliopia. Porém, geram muito desconforto devido à duplicidade da imagem. Possuem tratamento difícil e, muitas vezes, recorrem após a cirurgia.

 

Gostou do texto? Mantenha-se sempre atualizado sobre as melhores escolhas para a sua vida com o nosso Blog e redes sociais (Facebook, Instagram e Twitter)! Estamos te esperando.

Oftalmologia

Médica oftalmologista e idealizadora do Convite à Saúde. Atualmente atende na Clínica Advision, nas especialidades de plástica ocular e cirurgia de catarata. Paralelamente, escreve e coordena o departamento de redação do portal, além de prestar consultoria na área de auditoria médica.

Deixar Comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *